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文章摘要:皮肌炎应与哪些疾病相鉴别 ? 皮肌炎 . ( dermatomyositis,DM )又称皮肤异色性皮肌炎( poikilodermatomyositis ),属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非

皮肌炎应与哪些疾病相鉴别?皮肌炎.dermatomyositis,DM)又称皮肤异色性皮肌炎(poikilodermatomyositis),属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎(polymyositis,PM)系指本组疾患而无皮肤损害者。那么,皮肌炎应与哪些疾病相鉴别,我们来看看医师是如何介绍的。

苏州乐桥皮肤专科医师指出:皮肌炎应与哪些疾病相鉴别?本病需与下列疾病相鉴别:

  1、系统性硬皮病皮肌炎的后期病变如皮肤硬化,皮下脂肪组织中钙质沉着,组织学上也可见结缔组织肿胀,硬化、皮肤附近萎缩等,但在系统性硬皮病病初期,有雷诺氏现象,颜面和四肢末端肿胀、硬化以后萎缩为其特征、肌肉病变方面皮肌炎初期病变即已显著,为实质性肌炎,而在系统性硬皮病中肌肉病变通常在晚期出现,且为间质性肌炎可作鉴别。

  2、系统性红斑狼疮皮损以颧颊部水肿性蝶形红斑,指(趾)节伸面暗红斑和甲周为中心的浮肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌(跖)指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直毛细血管扩张红斑有所区别;SLE多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、声音嘶哑和吞噬困难亦较常见,此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高,需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。

  3、嗜酸性肌炎(eosinophilicmyositis)其特征为亚急性发作肌痛和近端肌群无力,血清肌浆酶可增高,肌电图示肌病变化,肌肉活检示肌炎伴同嗜酸性细胞炎性浸润,有时呈局灶性变化,为嗜酸性细胞增多综合征病谱中的一个亚型。

  4、风湿性多肌痛症(polymyalgiarheumatica),通常发生在40岁以上,上肢近端发生弥漫性疼痛较下肢为多,伴同全身乏力,患者不能道出来疼痛来自肌肉还是关节,无肌无力,由于失用可有轻度消瘦,血清CPK值正常,肌电图正常或轻度肌病性变化。

皮肌炎应与哪些疾病相鉴别?看了上述介绍,希望给您带来一定的帮助。如果您还有相关的疑问,可在线咨询皮肤医师,选择一对一的沟通。此外,网上预约无需排队,可以优先安排医师为您亲诊。或拨打健康热线:0512-65159995,苏州乐桥皮肤专科医师会给您满意的回答。祝您早日康复!

 

 

 

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王立新 副主任医师

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